Omdat de epidemiologische situatie van pneumokokken in België veranderde de afgelopen jaren, publiceerde de Hoge Gezondheidsraad in december 2025 herziene wetenschappelijke aanbevelingen voor pneumokokkenvaccinatie bij volwassenen.
De doelgroepen worden opgedeeld in volwassenen van 18-64 jaar met een verhoogd risico op een pneumokokkeninfectie (vb. personen met een verzwakt immuunsysteem of specifieke chronische aandoeningen) en alle volwassenen van 65 jaar en ouder, onafhankelijk van de risicofactoren. Er is geen bovengrens meer qua leeftijd.
Voortaan wordt een Single-dose benadering met een geconjugeerd vaccin (PCV20 of PCV21) verkozen boven het sequentiële PCV13/15/20 + PPV23 schema. Hierbij wordt PPV23 niet langer standaard gebruikt. Er is geen hervaccinatie nodig na toediening van PCV20/PCV21. Dit betekent een vereenvoudiging van de vaccinatiestrategie.
Onderstaand schema geeft de vaccinatieselectie op basis van leeftijd weer:
Image
Er werden inhaalschema’s voorzien voor wie nog niet eerder met PCV20 of PCV21 werd gevaccineerd:
| Eerdere vaccinatie met | Volgende vaccin | Wanneer toe te dienen |
| Enkel PPV23 (ongeacht aantal dosissen) | PCV20 of PCV21 | ≥1 jaar na laatste PPV23 toediening |
| Enkel PCV13 of CV15 | PCV20 of PCV21 | ≥1 jaar na PCV13 of PCV15 toediening |
| PCV 13 of PCV15 gevolgd door PPV23 | Overweeg PCV20 of PCV21 |
≥5 jaar na PPV23
|
| PCV20 of PCV21 | Niet nodig | / |
Bij ongekende vaccinatiehistoriek: dien PCV20 of PCV21 toe, alsof de patiënt niet eerder gevaccineerd werd
Beschikbare PCV20- en PCV21-vaccins
Sinds maart 2026 is een PCV21-vaccin op de markt.
| Type | Merknaam | Publieksprijs (euro) | Remgeld (euro) |
| PCV20 | Prevenar 20® | 67,78 |
Reg. Tegemoetkoming: 12,80 Verh. Tegemoetkoming: 8,50 Wordt onder bepaalde voorwaarden terugbetaald bij volwassenen uit een aantal risicogroepen. |
| PCV21 | Capvaxive® | 85,99 | (nog) niet van toepassing |
De Europese goedkeuring voor het 21-valent geconjugeerde vaccin is gebaseerd op twee pivotale studies die de immuunrespons op PCV21 vergeleken met PCV20 en met PPV23:
- Non-inferioriteitsanalyse voor de gemeenschappelijke serotypes
- Superioriteitsanalyse voor de serotypes die niet in PCV20 aanwezig zijn
- Er zijn geen studies met klinische eindpunten
Meer info:
